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Abb. 1: Einfluss der Behandlung mit Etelcalcetid auf den Calciumspiegel (modifiziert nach [6])
Update

Calcimimetikum Etelcalcetid

Calciummanagement bei der Therapie des sekundären Hyperparathyreoidismus

Die Therapie des sekundären Hyperparathyreoidismus (sHPT) ist komplex und stellt im klinischen Alltag oft eine Herausforderung dar. Calcimimetika senken die sHPT-Laborparameter Parathormon, Phosphat ...
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Krebszelle auf Wanderschaft. Metastasiert z. B. Brustkrebs ins Gehirn, können auch Paresen der Zunge auftreten.

© Juan Gärtner / stock.adobe.com

Kasuistik

Zungenlähmung durch Metastase an der Schädelbasis

Lähmungen des Nervus hypoglossus werden mitunter durch Tumormetastasen verursacht. SU-Onkologen beschreiben den besonderen Fall einer Patientin mit Glossoplegie durch eine Brustkrebsmetastase.

Kommentar – Troponin-Test

Irregeleitete Infarktdiagnostik

Nur eine Stunde dauert es, bis mit hochsensitiven (hs) Tests auf kardiales Troponin (cTn) die Diagnose Herzinfarkt gestellt werden kann. Für Notfallärzte in den USA offenbar ein Grund, den Test eher großzügig anzufordern.
Ein Ziel: Der Anteil in der Bevölkerung, der die MMR-Impfung für Kinder befürwortet, soll auf über 95 Prozent steigen – es wurde bislang verfehlt.

© stock.adobe.com / Astrid Gast

Aktionsplan zur Elimination

Kaum Fortschritte bei Masern und Röteln

Um nach zwei Fehlschlägen die Masern und Röteln in Deutschland bis 2020 zu eliminieren, hatten Experten im Umfeld der Gesundheitsministerkonferenz 2015 einen Aktionsplan aufgestellt. Enttäuschend wenig wurde davon umgesetzt.
Gesundes Herz (links) im Vergleich zur dilatativen Kardiomyopathie (rechts).

© Evan Oto / Science Source / maur

Dilatative Kardiomyopathie

Medikation bei gutem Ansprechen besser nicht absetzen!

Medikamentös gut eingestellte Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie haben oft den Wunsch, die Tabletten-Einnahme zu beenden. Dem sollte der Arzt besser nicht nachkommen.

Kommentar – Xenotransplantation

Umstrittene Tierversuche

Wie man in Industrieländern mit Nutztieren umgeht, blenden die meisten Menschen am liebsten aus. Gelegentlich, etwa bei spektakulären Versuchen wie zur Xenotransplantation von Schweineherzen auf Paviane, gelangt die Kritik daran in die breite Öffentlichkeit.
Kolonkarzinom: Ob es metastasiert, hängt von der Aktivität der Gene Tp53 und Mir34a ab.

© selvanegra / Getty Images / iSto

Verlust der Gene Tp53 und Mir34a

Fatale Zweierkombi bei Kolonkarzinom

Bei gesunden Menschen arbeiten zwei Gene zusammen, um das Entstehen von Dickdarm-Krebs zu verhindern. Ist diese Kooperation gestört, schreitet das Karzinom voran und bildet Metastasen.

Robert Koch-Institut

TB-Cluster mit seltenem Resistenzprofil

Von einem in mehreren europäischen Ländern gemeldeten MDR-TB-Cluster bei jungen Geflüchteten vom Horn von Afrika berichtet das RKI.
Ein Torwart lebt gefährlich – auch weil in seinen Handschuhen oft Substanzen sind, die Kontaktllergien auslösen können.

© Nick F. / panthermedia.net

Juckende Fisuren

Rätselhaftes Handekzem bei Torwart

Ein 16-jähriger Japaner stellte sich mit juckenden Erythemen und Fissuren an beiden Handflächen in einer dermatologischen Ambulanz vor. Die Beschwerden bestanden seit etwa zwei Jahren.

Sachsen

Import von Impfdosen sofort möglich

Sächsische Apotheken können ab sofort Influenza-Impfstoff aus dem EU-Ausland bestellen. Das hat die Landesdirektion Sachsen per Allgemeinverfügung festgelegt.
Mitglieder der "Singing Shrinks" proben in der Hörsaalruine der Berliner Charité.

© Christoph Soeder/dpa

Einfach gut drauf

Psychologen singen gegen den eigenen Stress an

Einen Sonntagsblues kennen sie nicht, denn montags ist Chorprobe: In Berlin singen Psychiater, Psychologen und Neurologen seit fast 20 Jahren gemeinsam in einem außergewöhnlichen Chor - den Singing Shrinks.

Hepatitis/Ebola

Zwei Infektions-Forscher geehrt

Für ihre Arbeiten zu translationaler Infektionsforschung sind Dr. Volker Lohmann vom Universitätsklinikum Heidelberg und Professor Marylyn Addo vom Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf bei der Jahrestagung des Deutschen Zentrums für Infektionsforschung jeweils mit einem mit 5000 Euro dotierten Preis

Cystische Fibrose

CF-Arznei jetzt auch für Kleinkinder

Kalydeco® (Ivacaftor) hat jetzt auch die EU-Zulassung zur Behandlung von Patienten mit Cystischer Fibrose (CF) im Alter von 12 bis < 24 Monaten mit bestimmten Mutationen des CFTR-Gens.
Bei der Beratung der Patientin muss auch auf das Risiko einer Schwangerschaft während der Perimenopause hingewiesen werden. Denn die Ovarialfunktion ist oft nur vermeintlich erloschen.

© AlexRaths / Getty Images / iS

Frauengesundheit

Was tun bei Zyklusstörungen in der Perimenopause?

Bei Zyklusstörungen in der Perimenopause kann hormonell und nicht hormonell behandelt werden, auch abhängig vom Wunsch der Patientin. Soll allerdings gleichzeitig sicher verhütet werden, gibt es nur eine Wahl.

International Vaccine Institute

Mainzer Pädiater berät UN zu Impfstoffen

Professor Fred Zepp ist als erster Europäer in den 16-köpfigen wissenschaftlichen Beirat des International Vaccine Institute (IVI) der Vereinten Nationen berufen worden.
Luftverschmutzung: Sie verursacht nach WHO-Angaben weltweit jährlich rund sieben Millionen Todesfälle mit einem globalen Gesamtschaden in Höhe von 5,11 Milliarden US-Dollar.

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UN-Klimakonferenz

Gesundes Klima nach Kattowitz?

Die WHO überreicht der UN-Klimakonferenz in Kattowitz Handlungsempfehlungen für eine gesündere Welt in Zeiten des Klimawandels.
Voller Hörsaal in Halle: Der Andrang auf das Medizinstudium ist bundesweit nach wie vor größer als das Angebot an Studienplätzen. Nun sollen sich die Auswahlverfahren ändern.

© Waltraud Grubitzsch / dpa

Kultusministerkonferenz

Medizinstudium – neue Chancen für Interessierte?

Jahrelange Wartezeiten, Chancen fast nur für Einser-Abiturienten - bei der Zulassung für ein Medizinstudium liegt heute vieles im Argen. Jetzt soll alles besser werden.

Universitätsmedizin Mainz

Telemedizin in der Nachsorge entlastet

Der Einsatz digitaler Technik bei der Nachsorge kinderchirurgisch behandelter Kinder lohnt sich, belegt eine Studie der Uni Mainz.
Blutprobe für einen Troponintest: In einer Studie war bei jedem achten Patienten ohne Infarkt-Symptome das kardiale Troponin erhöht.

© Henrik Dolle / stock.adobe.com

Notfallmediziner raten ab

Kein Troponintest ohne Verdacht!

Wer sucht, der findet: Das gilt auch beim unselektiven Einsatz von hochsensitiven Tests auf kardiales Troponin in der Notaufnahme. Erhöhte Werte sind dann allerdings selten infarktbedingt.
Was befindet sich auf Brillen? Forscher haben sich die Keimbelastung der Sehhilfen angeschaut.

© Robert Kneschke / stock.adobe.com

Infektionsgefahr?

Welche Keime unsere Brillen besiedeln – und wie wir sie loswerden

Wissenschaftler haben Studenten und Altersheimbewohnern die Brillen abgenommen - und auf Bakterien untersucht. Sie wurden reichlich fündig. Doch um die Infektionsgefahr zu senken, gibt es einen einfachen Trick.
Je länger es bei Migränekopfschmerz dauert, bis Maßnahmen ergriffen werden, desto höher das Risiko, dass sich langdauernde Schmerzen entwickeln.

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Kopfschmerzen

Migräne-Ampel soll Therapie vereinfachen

Mit einer einfach verständlichen Klassifikation des Schweregrades von Migräneattacken wollen kanadische Medizinerinnen Ärzten und Patienten das Schmerzmanagement erleichtern.
Bei Morbus Menière handelt es sich um eine hydropische Innenohrerkrankung, die primär oder sekundär in Erscheinung tritt.

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Innenohrerkrankung

Bei Morbus Menière primär konservativ therapieren

Die meisten Patienten mit Morbus Menière können konservativ-medikamentös behandelt werden. Betahistin ist dabei nach wie vor das Medikament der ersten Wahl.
Das Konzept eines zervikalen Schwindels wird durch Studiendaten untermauert, die die Effektivität einer Manualtherapie bei betroffenen Patienten belegen.

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Manuelle Therapie

Bei zervikalem Schwindel Hand anlegen!

Es mehren sich Erkenntnisse, die untermauern, dass eine Schwindelsymptomatik zervikal bedingt sein kann. Darauf weisen auch die Erfolge einer manuellen Therapie bei Betroffenen hin.
Nur ein bisschen verträumt oder doch schon auffällig unkonzentriert? US-Forscher haben die Diagnose ADHS bei früh eingeschulten Kindern unter die Lupe genommen.

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US-Forscher

Früh eingeschulte Kinder häufiger mit ADHS-Diagnose

Nach der Einschulung erhalten die jüngsten Kinder in einer Klasse weit häufiger eine ADHS-Diagnose als ihre ältesten Mitschüler, berichten US-Forscher der Harvard Universität (

Inkontinenz

Patienten mit überaktiver Blase sind oft ohne Therapie

Um bei Patienten mit überaktiver Blase Therapieabbrüche zu verhindern, müssen mit Betroffenen realistische Behandlungsziele definiert werden. Mirabegron als Arznei kann helfen, sie zu erreichen.

Signalweg entdeckt

Neuer Ansatz für die Therapie bei Melanomen

Wird ein bestimmtes Protein in einem neu entdeckten Signalweg ausgeschaltet, wächst ein Melanom langsamer, wie Forscher im Tiermodell und in humanen Gewebeproben nachgewiesen haben.
Blutdruckkontrolle via App: Wie hilfreich ist eine solche Dokumentation für Patienten und betreuende Ärzte?

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Deutsche Hochdruckliga

Ärzte sollen mit App-Infos zum Blutdruck arbeiten können

Viele Patienten dokumentieren ihre Blutdruckwerte bereits mit Hilfe von Apps. Die Hochdruckliga will, dass diese Werte datensicher in Praxissysteme transferiert und so auch vom Arzt verwendet werden können.
Eine gute Fitness scheint per se vor Herz-und Gefäßkrankheiten zu schützen. Das legt die AuSwertung einer großen norwegischen Studie nahe.

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Bevölkerungsstudie

Wer fit ist, halbiert sein KHK-Risiko

Früh übt sich. Selbst bei offensichtlich Gesunden ohne Herz-Kreislauf-Erkrankung macht der Grad der körperlichen Fitness mit Blick auf das kardiovaskuläre Risiko einen Unterschied.

Reiseanamnese erheben!

Cluster von reiseassoziierter Legionellose auf Mallorca

Eine sich schnell entwickelnde Häufung (rapidly evolving Cluster) von Legionellose-Fällen im Zusammenhang mit einem Hotelaufenthalt in Cala Ratjada, Mallorca, wurde Ende November vom ELDSNet, dem Europäischen Netzwerk für reiseassoziierte Legionellose am ECDC in Stockholm, gemeldet.

Dabrafenib / Trametinib

Erfolg mit Kombitherapie bei Melanom

Eine Follow-up-Auswertung bestätigt den Erfolg einer Dabrafenib / Trametinib-Kombi bei fortgeschrittenem Melanom.

EU-Zulassungen

Grünes Licht für neue HIV-Arzneien

Zur Therapie HIV-1-infizierter Erwachsener hat die EU-Kommission Pifeltro® (Doravirin, Einzeltablette) in Kombination mit anderen antiretroviralen Arzneien und das Single-Tablet-Regimen (STR) Delstrigo® (Doravirin/Lamivudin/ Tenofovirdisoproxilfumarat) des Unternehmens MSD zugelassen.

Transparenzplattform

Bayer stellt Studien zu Glyphosat ins Netz

Bayer demonstriert Offenheit im Umgang mit Kritikern seines Unkrautvernichters Glyphosat: Auf der konzerneigenen „Transparenzplattform“ (cropscience-transparency.bayer.
Etwa 100000 über 70-Jährige mit Typ-1-Diabetes gibt es in Deutschland.

© skynesher / Getty Images / iStoc

Insulintherapie im Alter

Schwieriger Übergang ins Pflegeheim

Auch Typ-1-Diabetiker werden immer älter. Damit gewinnt das Thema Transition an Bedeutung. Das gilt vor allem für betagte Patienten.
Die Zahl der Missbildungen bei Babys ist seit 2009 in einigen Regionen Frankreichs deutlich angestiegen

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Frankreich

Debatte um rätselhafte Missbildungen

Frankreichs Behörden streiten sich bei der Suche nach Ursachen für Missbildungen und provozieren somit das Misstrauen der Bevölkerung.
Bis zu 75 Prozent der Männer mit koronarer Herzerkrankung haben mit erektiler Dysfunktion zu kämpfen. Nicht immer sind dagegen Medikamente nötig.

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Erektile Dysfunktion

Herzkrank – besserer Sex auch ohne Medikamente

Körperliches Training, kombiniert mit einer gezielten Beratung, kann die Sexualfunktion von Männern mit Koronarstenosen oder einem implantierten Defibrillator verbessern. Wunder sollte man sich aber nicht erhoffen.
Warum kam das Baby so früh? In vielen Fällen wäre ein Risikoscreening sinnvoll gewesen.

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AOK Nordost

Weniger Frühgeburten dank intensivierter Betreuung

Die Auswertung eines Versorgungsprogramms der AOK Nordost zeigt die Mittel auf, um die Frühgeburtenrate zu senken: Engmaschiges Screening und frühzeitige Risikochecks.
Ein Chirurg operiert in der Universitätsklinik in Frankfurt am Main an einem Schweineherz (Archivbild). Schweine wären als Organspender besonders geeignet, weil ihr Stoffwechsel dem der Menschen ähnelt.

© dpa

Meilenstein in der Xenotransplantation

Pavian lebt über ein halbes Jahr mit Schweineherz

Deutschen Forschern ist ein wichtiger Schritt auf dem Weg zur Xenotransplantation geglückt. Schon in drei Jahren könnten Studien mit Menschen starten.

Leipzig

Klinikum plant Tumornetzwerk für Sachsen

Das städtische Klinikum St. Georg in Leipzig plant den Aufbau eines Tumornetzwerkes für Sachsen. Wie das Krankenhaus mitteilte, erhält es dafür rund 1,75 Millionen Euro aus dem Europäischen Fonds für regionale Entwicklung als Fördermittel.

Fortbildung

Einladung zum Gastro Update 2019

Sowohl die chirurgische als auch die konservative Behandlung von Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) senkt das Risiko für ein Ösophaguskarzinom.

Europäische Zulassung

Grünes Licht für Brigatinib bei Lungenkrebs

Mit der Zulassung von Alunbrig® (Brigatinib) durch die Europäische Kommission gibt es vom Unternehmen Takeda jetzt eine neue Option zur Monotherapie von Erwachsenen mit anaplastischer-Lymphomkinase (ALK)-positivem, for

Darmentzündung

Ustekinumab auch bei Colitis ulcerosa?

Ustekinumab hat sich bei schwerer Colitis ulcerosa in der Induktionsphase als wirksam erwiesen. Sollten sich die Resultate in der Erhaltungstherapie erhärten, sei eine neue Option für schwer behandelbare Patienten in Sicht, so Experten.
Alles Wissen rund um Körperfunktion und persönliche Gesundheit gebündelt in einem digitalen Ebenbild jedes Einzelnen – sieht so die Medizin der Zukunft aus?

© Artem / stock.adobe.com

Künstliche Intelligenz

Digitale Zwillinge – ein Gipfel-Highlight

Der zweite Digital-Gipfel der Bundesregierung steht im Zeichen Künstlicher Intelligenz. Ein medizinisches Exponat zeigt, wie digitale Zwillinge die Versorgung bereichern können.

Atopische Dermatitis

Dupilumab punktet langfristig bei Neurodermitis

Der IL-4 / IL-13-Blocker Dupilumab ist eine wirksame Option bei mittelschwerer bis schwerer Atopischer Dermatitis, die außer den Symptomen auch die Lebensqualität bessert.
Guten Appetit – aber bitte ohne rohen Fisch oder Rotschmierekäse.

© antikarium /stock.adobe.com

Bundesbehörde kritisiert

Essen in Kliniken und Heimen birgt unnötige Risiken

Die Menüs in Kiniken und Heimen enthalten zu häufig Risiko-Lebensmittel. Zu diesem Ergebnis kommt das Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL).

„Furchtextinktion“

Neuer Ansatz zur Angsttherapie nach Traumata

Wie läst sich eine aus traumatischen Erfahrungen entstandene Furcht langfristig reduzieren? Forscher der Universitätsmedizin Mainz haben neue Hinweise gefunden, wie dies gelingen kann.

Spatenstich im Dezember

Sachsen baut Zentrum für Diabetesforschung

Wissenschaftler und Ärzte der Medizinischen Fakultät an der TU Dresden und dem Universitätsklinikum Carl Gustav Carus sollen künftig in einem deutschlandweit einzigartigen Zentrum zur Diagnostik, Therapie und Vorbeugung von Diabetes zusammen arbeiten.
Ein Masterplan zur Reproduktionsgesetzgebung muss her.

© Matthias Haas / Fotolia

Reproduktionsmedizin

Flickschusterei statt Fortpflanzungsgesetz

Das vor 30 Jahren geschaffene Embryonenschutzgesetz kennt nur Verbote. Ein neuer Ordnungsrahmen muss her. Doch der Bundestag werkelt stets nur an neuen Gesetzes-Inseln.
Junger Krebspatient: Für die Erhebung der Langzeitdaten zur CAR-T-Zell-Therapie wurden 99 Patienten im Alter zwischen drei und 25 Jahren nachbeobachtet.

© FatCamera / Getty Images / iStock

Aktuell von der US-Hämatologen-Tagung

CAR-T-Zellen bringen Langzeitremission bei B-Zell-Malignom

CAR-T-Zellen sind inzwischen auch in Europa zugelassen. Neue Daten belegen: Der Therapie-Nutzen bestätigt sich bei Lymphom-Patienten auch im Langzeitverlauf.

Änderung der AMVV geplant

Weitere Einschränkung für Retinoid-Gabe

Das BMG plant, die Anwendung von Retinoiden künftig auch für Frauen im gebärfähigen Alter einzuschränken. Maximal 30 Tage sollen noch erlaubt sein. Auch weitere Änderungen der AMVV stehen an.
Hypertone Kochsalzlösung trägt dazu bei, die Lungenoberfläche und den Schleim in den Atemwegen besser zu befeuchten.

© Jovanmandic / iStock / Thinkstock (Symbolbild)

Mit hypertoner Kochsalzlösung

Frühe Inhalationstherapie hilft Babys mit Mukoviszidose

Die präventive Inhalationstherapie mit hypertoner Kochsalzlösung kann für Säuglinge und Kleinkinder mit Mukoviszidose empfohlen werden. Grundlage ist eine Studie zur Wirksamkeit dieser Präventionstherapie.

Nasen-Keime

Mikrobiom beeinflusst auch Erkältungen

Eine große Vielfalt an Bakterien in der Nase ist bei Säuglingen mit einer verkürzten Erkrankung bei der ersten Atemwegsinfektion assoziiert, berichten schweizer Pädiater .
Die Auskultation bei einem Patienten mit Atemwegsinfekt ist selbstverständlich.

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Therapie-Entscheidung

CRP-Test in der Praxis hätte viele Vorteile

Welcher Test auf Entzündungsmarker wird wie vergütet? Die Entscheidung hat ein Jahr gedauert. Am Ende wird der Procalcitonin-Test im Labor GKV-Leistung – kein Gewinn für den Arzt.
Bislang hat es nur Geburten nach Uterustransplantation mit lebend gespendeten Organen gegeben.

© reineg / stock.adobe.com

Transplantation

Geburt nach postmortaler Uterusspende

Zum ersten Mal ist ein Baby nach einer Uterustransplantation mit postmortal gespendetem Organ geboren worden.

Ernährung

Nutricia Förderpreis ausgeschrieben

Zum 18. Mal schreibt die Nutricia GmbH den Förderpreis für medizinische Ernährungsforschung aus. Neues Förderkriterium ist in diesem Jahr die Bedeutung der Forschungsergebnisse für die klinische Anwendung. Der Preis ist mit 5000 Euro dotiert, teilt das Unternehmen mit. Nachwuchswissenschaftler bis zum 40.
Beta-Amyloid: Weiterhin im Fokus vieler Demenz-Forscher.

© selvanegra / Getty Images / iStock

Forscher denken um

Bei Demenz noch früher behandeln!

Erfahrungen aus Studien zu Alzheimer-Arzneien lehren, dass es für Therapieerfolge essenziell sein könnte, Betroffene möglichst früh zu behandeln.
Grippevirus – schön anzusehen, solange er einen nicht "erwischt" hat.

© abhijith3747 / stock.adobe.com

Influenza-Wochenbericht

118 Fälle von Influenza in 48. KW

Die Aktivität der akuten Atemwegserkrankungen (ARE) ist in der 48. Kalenderwoche (KW) 2018 in fast allen Bundesländern gestiegen, besonders in Ostdeutschland.
Die flüchtigen Substanzen in Deo könnten die myokardiale Kontraktilität verringern.

© Africa Studio / stock.adobe.co

Kasuistik

Herzstillstand nach Schnüffeln von Deo-Spray

Schnüffeln von Deo-Spray mit Butan als Treibgas kann zum tödlich endenden Herzstillstand führen. Niederländische Intensivmediziner bestätigen dies anhand der Kasuistik eines 19-Jährigen.

Sachsen

Tumornetzwerk in Planung

Das städtische Klinikum St. Georg in Leipzig plant den Aufbau eines Tumornetzwerkes für Sachsen. Das Krankenhaus erhält dafür 1,75 Millionen Euro.

Ozanimod

Neue MS-Arznei punktet in Phase III

Ozanimod, das als MS-Arznei selektiv an zwei Subtypen des Sphingosin-1-Phosphat-Rezeptors bindet, kombiniert gute Wirksamkeit mit geringer Nebenwirkungsrate.

Organoide

Künstliche Plazentas im Labor gezüchtet

Künstliche Mini-Plazentas aus dem Labor können Hormone ausschütten und sollen Erkenntnisse über Komplikationen in der Schwangerschaft liefern.
Abb. 1: Relativer Rückgang der Behandlungsfälle/Patienten während der 12-wöchigen Evaluation (modifiziert nach [4])

Orale retardierte Opioide der WHO-Stufe III

Hydromorphon gegen Schmerzen: wirkstoffspezifische Besonderheiten

Die Meinung, alle reinen μ-Opioidrezeptor-Agonisten einschließlich des Goldstandards Morphin seien vergleichbar, ist verbreitet. Die verschiedenen Opioide unterscheiden sich jedoch pharmakokinetisch ...
Sonderbericht | Mit freundlicher Unterstützung von: Aristo Pharma GmbH, Berlin
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