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Welcher ist immunogener – der Corona-Impfstoff von BioNTech oder der von Moderna?

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Corona-Splitter der KW 37/2021

COVID-19-Impfdefizite beim Personal in US-Pflegeheimen

Bei Pflegekräften mit engem Kontakt zu Heimbewohnern sind die Schutzraten gegen COVID-19 in den USA besonders niedrig. Welche Regionen am stärksten auffallen, haben Forscher nun ermittelt.
Das leere Sprechzimmer: Mit diesen Exponaten startete die Wanderausstellung der DEGAM auf ihrem Jahreskongress in Lübeck.

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DEGAM-Jahreskongress

Viele Ärzte wurden zu Mitwissern, Mitläufern und Tätern

Für jüdische Ärzte ging es nach der Machtergreifung durch die Nationalsozialisten zuerst um die berufliche, dann um die nackte Existenz. Die Wanderausstellung „Das leere Sprechzimmer“ erinnert an ihr Schicksal.
Erstbescheinigung bei Arbeitsunfähigkeit: Wird statt einer F-Diagnose eine R-Diagnose gewählt, ist gemäß Richtlinie zunächst nur eine Dauer der AU für sieben Tage erlaubt.

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BAG-Urteil

AU bei Kündigung: Darauf sollten Hausärzte achten

Sind Arbeitnehmer frustriert im Job und stehen vor der Kündigung, schlägt ihnen das nicht selten aufs Gemüt. Hausärzte können mit Muster 1 helfen, sollten aber einiges beachten.
Auch sie bleiben bei Gicht wohl nicht vor Uratablagerungen verschont - die Herzgefäße.

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Fallbericht

Gicht: Uratablagerungen auch in Koronarien

Nicht selten haben Gichtpatienten auch Harnsäureablagerungen in den Koronargefäßen. Einen exemplarischen Fallbericht gab es jetzt beim Rheumatologen-Kongress.
Schwangere ab dem 2. Trimenon gehören jetzt offiziell zu den Zielgruppen für die COVID-Impfung.

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STIKO-Empfehlung

So sollen Schwangere gegen COVID-19 geimpft werden

Die STIKO hat ihre neuen Empfehlungen zur COVID-19-Impfung in der Schwangerschaft jetzt offiziell beschlossen. Nun wissen Ärzte, wann und mit welchem zeitlichen Abstand sie Schwangere impfen sollten.
Zahlreiche Gebührenordnungspositionen des EBM-Kapitels 25 (Strahlentherapie) wurden mit Wirkung zum 1. Oktober gekappt.

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EBM-Reform

13 GOP zur Strahlentherapie teils drastisch gekürzt

Die EBM-Reform für Strahlentherapeuten kam vor einem Jahr – und später als in den meisten anderen Fachrichtungen. Jetzt haben Kassen und KBV nochmal nachjustiert.
Tension-free vaginal tape: Seit der Einführung der suburethral zu implantierenden TVT-Bänder haben Inkontinenzoperationen bei Frauen deutlich zugenommen.

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DGU-Kongress

Urologen: Bei Harninkontinenz der Frau mehr Diagnostik!

Urogynäkologie ist mehr als TVT-Bänder zu implantieren. Urologen fordern bei Harninkontinenz eine differenzierte Diagnostik vor der Primär- und Sekundärtherapie. Denn viele Frauen sind unzufrieden.
In der Rheuma-Therapie geht es zunehmend um sehr personalisierte Therapiekonzepte, die rasch komplex und anspruchsvoll werden können.

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DGRh-Kongress

Immer komplexere Rheuma-Versorgung ist der Preis des Erfolgs

Die Rheuma-Therapie der letzten 20 Jahre ist zwar eine große Erfolgsgeschichte – allerdings bringt sie auch neue Herausforderungen für die Versorgung mit sich, wie beim DGRh-Kongress deutlich wurde.
Schüsse aus Schreckschusspistolen beschäftigen die deutsche Rechtsmedizin. Die Tatwaffen hatten mehrere Zusatzfunktionen.

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Drei Fälle aus der Rechtsmedizin

Von Schreckschusspistole lebensgefährlich verletzt

In Deutschland sind offenbar Schreckschusspistolen mit hohem Verletzungspotenzial in Umlauf. Ein Forensiker berichtet von fast tödlich ausgegangenen Fällen – und äußert einen schwerwiegenden Verdacht.

Neue Fördermittel

20 neue ECMO-Plätze für NRW

Nordrhein-Westfalen will die intensivmedizinische Versorgung im Land verbessern und fördert den Aufbau von neuen ECMO-Plätzen.
„... sonst werden wir Ärzte digitalisiert!“

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„EvidenzUpdate“-Podcast

„... sonst werden wir Ärzte digitalisiert!“

Auch die in die Evidenz verliebte DEGAM kommt am Thema der Zeit nicht vorbei: der Digitalisierung. Auf ihrem Jahreskongress in Lübeck sucht sie nach digitalen Lösungen für die Versorgung. Ein „EvidenzUpdate“-Spezial von vor Ort.
Die Geburtshilfe steht im Mittelpunkt des Welttags der Patientensicherheit am 17. September. Sein Motto heißt: „Jetzt handeln für eine sichere und respektvolle Geburt.“

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Welttag der Patientensicherheit

Schon die jüngsten Patienten sollen sicher sein

Der Welttag der Patientensicherheit macht auf Risiken rund um die Geburt aufmerksam. Die Kindersterblichkeit ist auf historisch niedrigem Stand.
Digitalisierte Ärzte – bitte mehr Wollen statt Sollen!

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Kommentar zum DEGAM-Appell

Digitalisierte Ärzte – bitte mehr Wollen statt Sollen!

Die Digitalisierung nicht aktiv mitzugestalten, birgt die Gefahr einer Unter-, Über- und Fehlversorgung, sagt die DEGAM. Warum es höchste Zeit ist, dass Ärzte das Digital-Zepter wieder an sich reißen.
Schilddrüse: Frauen sind häufiger von Schilddrüsenkrankheiten betroffen als Männer - Grund dafür sind mehrere Ursachen gemeinsam.

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Thyreoidales Gendergap

Schilddrüse krank – typisch Frau?

Frauen sind häufiger von Erkrankungen der Schilddrüse betroffen als Männer – aber warum eigentlich? Antworten darauf gab es vom Berufsverband Deutscher Nuklearmediziner.
Ballaststoffreiches Gemüse – gerade bei Patienten mit RA besonders empfehlenswert.

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„Darm-Gelenk-Achse“

Die richtige Ernährung für Rheuma-Patienten

Der Darm wirkt auch aufs Gelenk, betonen Rheumatologen auf ihrem Kongress – und geben sinnvolle Ernährungsempfehlungen für Patienten mit Rheumatoider Arthritis.
Kein Zutritt ohne 2G. Immer mehr Restaurants und Kultureinrichtungen nutzen das 2G-Optionsmodell. Die sei aber nur zielführend, wenn man Kinder unter 12 Jahren raushält, mahnen jetzt Kinderärzte.

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Corona-Pandemie

Ärzte fordern Ausnahmen bei 2G-Regel für Kinder unter 12 Jahren

Dass nur noch Corona-Geimpfte und Genesene Zugang zu Gastronomie und Veranstaltungen haben sollen, findet der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte richtig – unter einer Voraussetzung.
Dr. Ruth Hecker, Vorsitzende des Aktionsbündnis‘ Patientensicherheit, Fachärztin für Anästhesie und Chief Patient Safety Officer an der Universitätsmedizin Essen.

© Aktionsbündnis Patientensicherheit

„ÄrzteTag“-Podcast

Wie Ärzte und Hebammen mehr Leben bei der Geburt retten können

Was kann verbessert werden, damit in Deutschland weniger Mütter und Kinder bei der Geburt sterben? Das Aktionsbündnis Patientensicherheit unterstützt ein Forschungsprojekt dazu. Warum, das erläutert Dr. Ruth Hecker anlässlich des Welttags der Patientensicherheit im „ÄrzteTag“-Podcast.
Die Bundespolizei darf Bewerber mit Laktoseintoleranz abweisen, entschied das Verwaltungsgericht Düsseldorf.

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Recht

Kein Polizeidienst mit Laktoseintoleranz

Da es bei der Gemeinschaftsverpflegung für Polizeibedienstete mit Laktoseintoleranz zu gesundheitlichen Problemen kommen könnte, darf die Bundespolizei Bewerber mit Laktoseintoleranz abweisen.
In den früheren Psychiatrien der DDR ging es hauptsächlich um körperliche Versorgung und Verwahrung.

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Filmreihe zur Psychiatrie in der DDR

„Die Eltern wussten nicht, was ihren Kindern blüht“

Verwahrt statt gefördert: Eine Filmreihe der Brandenburger Aufarbeitungsbeauftragten beschäftigt sich mit dem Schicksal von Kindern in der DDR-Psychiatrie.
Inversionswetterlage: In unteren Luftschichten akkumulieren sich Schadstoffe tagelang.

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KHK und Apoplexie

Schon gering erhöhte Luftschadstoffe steigern Infarktrisiken

Feinstaub, Stickoxid, Ruß und Ozon begünstigen schon in geringen Mengen Schlaganfälle und KHK, betonen Forscher. Sie warnen: Aktuelle Luftqualitätsrichtlinien reichen nicht aus!

Weniger Krebdiagnosen

Corona bremst Krebsversorgung in Bayern aus

Laut Bayerischen Krebsregisters wurden 2020 weniger Krebsneuerkrankungen im frühen Stadium entdeckt. Das Krebsregister warnt vor den Auswirkungen einer verzögerten Diagnose und Behandlung.

Radioligandentherapie

Prostatakrebs: Therapieerfolg mit Lutetium-177

Bei Patienten mit Prostatakrebs, denen keine konventionelle Therapie mehr hilft, könnte die Radioligandentherapie mit Lutetium-177 eine Option sein, berichten Saarländische Nuklearmediziner.
Kardiopulmonale Reanimation: Beim plötzlichen Herztod können die Familienuntersuchung ratsam sein.

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Schwieriger Fall aus der Rechtsmedizin

Rätselhafter Herztod: Untersuchung der Angehörigen brachte Klarheit

Stirbt ein Mensch einen plötzlichen Herztod, lohnt der Blick auf die Angehörigen – um die Todesursache abzuklären und ihr eigenes Risiko zu bestimmen. Manchmal stoßen Rechtsmediziner auf ganz knifflige Fälle, wie beim Tod einer 23-Jährigen im Sägewerk.
Urinprobe: Werden Bakterien im Urin nachgewiesen, gilt das in vielen Fällen immer noch als therapiebedürftiger Fund – das muss nicht sein.

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DGU-Kongress

Antibiose bei Bakteriennachweis im Urin? Fake News!

„Ein Bakteriennachweis im Urin muss immer antibiotisch behandelt werden“ – trotz besseren Wissens und deutlichen Hinweisen in der Literatur wird diese Praxis insbesondere von Niedergelassenen weiterhin praktiziert.
In der urologischen Praxis stellt das benigne Prostatasyndrom eine der häufigsten Diagnosen dar.

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DGU-Kongress

Benignes Prostatasyndrom: Ist minimalinvasiv eine Alternative?

Zur Therapie des benignen Prostatasyndroms stehen mehrere minimalinvasive Therapien zur Verfügung. Deren Stellenwert als Alternative zur medikamentösen Dauertherapie ist jedoch weiterhin kontrovers.
Tausende demonstrierten bereits im Februar 2018 wie hier in London dafür, dass die Regierung die Finanzierung für den NHS aufstockt.

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Fehlgesteuerte Versorgung

Britischer Kinderarzt: „Wir fühlen uns oft als teure Babysitter“

Die Corona-Pandemie hat auch in Großbritannien auf die Psyche von Kindern geschlagen – doch das Versorgungsangebot ist dünn. Aus Not werden Kinder in Kliniken eingewiesen und belegen dort Akutbetten.
Teilnehmer einer Sitzung des Bundesrats stimmen über Anträge ab. Am Freitag entscheidet die Länderkammer, ob sie einen Gesetzesantrag auf Aufhebung des Paragrafen 219a Strafgesetzbuch unterstützt.

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Werbeverbot für Abbrüche

Bundesrat muss beim Paragrafen 219a Farbe bekennen

Showdown im Bundesrat: Fünf Länder wollen bei der Bundesratssitzung am Freitag eine Abstimmung über die Aufhebung des umstrittenen Paragrafen 219a Strafgesetzbuch erzwingen.
Im neuen Telemedizinprojekt des Ärztenetzwerks „Medizin und Mehr“ soll eine Smartwatch den Herzrhythmus der Patienten monitoren.

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Patienten mit Vorhofflimmern

Schlaganfall-Prophylaxe per Smartwatch

Das neue Telemedizinprojekt des Ärztenetzwerks „Medizin und Mehr“ richtet sich an Patienten, die Vorhofflimmern haben – und eine Smartwatch. Dabei kooperieren Hausärzte mit Kardiologen vom Krankenhaus.
Urologe Dr. Peter Kollenbach in seiner Gemeinschaftspraxis in Kassel. Zusammen mit seinen Kollegen erbringt er in der Regel bis zu zehn Zystoskopien am Tag.

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„ÄrzteTag“-Podcast

Wie kommt der Hygiene-Protest der Fachärzte bei Patienten an, Dr. Kollenbach?

Die Hygienekampagne der Fachärzte ist voll gestartet. Immer mehr Patienten sehen sich damit konfrontiert, dass ihre Untersuchung plötzlich verschoben wird. Stößt die Protestaktion wie erhofft auf Verständnis? Urologe Dr. Peter Kollenbach gibt im „ÄrzteTag“-Podcast eine Antwort.

Indikation erweitert

Xeomin® jetzt auch für Kinder mit Sialorrhö

Incobotulinumtoxin A hemmt die cholinerge neuroglanduläre Signalübertragung und damit die Aktivität der Speicheldrüsen lokal und reversibel. Die Arznei kann jetzt auch bei Kindern und Jugendlichen angewandt werden.
Mühsam aber wirkungsvoll: Schon mit täglichen Spaziergängen bessert sich der Allgemeinzustand und Patienten werden fitter für die Op.

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Viszeralmedizin 2021

Prähabilitation: Patienten fit machen für die Bauch-Operation

Alte und gebrechliche Patienten müssen vor komplexen bauchchirurgischen Eingriffen konditioniert werden, betonen Viszeralmediziner auf ihrem Kongress. Prähabilitation heißt das Stichwort.
Mit der Reform der Psychotherapeuten-Ausbildung ist keine Regelung zur Finanzierung der Weiterbildung getroffen worden: Kammerpräsident Dr. Dietrich Munz.

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Förderung gefordert

Psychotherapeuten schlagen Alarm bei Weiterbildung

Die Reform der Psychotherapeutenausbildung droht unvollendet zu bleiben. „Es wurde keine Regelung zur Finanzierung der Weiterbildung getroffen“, kritisiert Kammer-Chef Dr. Dietrich Munz – und fordert Tarifgehälter für angehende Psychotherapeuten.

Fortbildungsangebote

Sachsen: Konzertiertes Werben um Psychiater

Mit Fortbildungsangeboten wollen das sächsische Sozialministerium und Kliniken der Kinder- und Jugendpsychiatrie im Land versuchen, neue Ärzte für diese Fachrichtung zu finden.
Gemüse, Obst, belegte Brote und Banane: Die Berliner Ernährungswissenschaftlerin Kerstin Dobberstein empfielt Krebspatienten eine pflanzenbetonte, ballaststoff- und abwechlsungsreiche Ernährung. Veganes oder vegetarisches Essen seien nicht notwendig.

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Krebspatienten

Keine Diät-Extreme während der Chemotherapie

Wie sollten sich Krebspatienten ernähren? Pflanzenbetont und ballaststoffreich, betont Ernährungswissenschaftlerin Kerstin Dobberstein auf dem Berliner Krebskongress. Von Diät-Extremen hält sie nicht viel.
Demenz aufgrund dauerhaft wenig Schlaf?

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Demenzentwicklung

Erhöhtes Alzheimerrisiko nach jahrzehntelangem Schlafmangel

Wer im mittleren Lebensalter sechs oder weniger Stunden schläft, hat offenbar ein erhöhtes Demenzrisiko. Darauf weist eine Studie hin, die in den 1980er Jahren gestartet wurde. Und welchen Effekt hat zu viel Schlaf?
Liegt eine Alzheimerdemenz oder eine andere Demenzform, etwa eine frontotemporale Demenz, vor?

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Biomarker für Demenz

Bluttest klärt: Alzheimer oder andere Demenzform?

Mit einem Bluttest lässt sich erkennen, ob Alzheimer oder eine andere Demenzform vorliegt – mit einer Genauigkeit von 90 Prozent. Die Differenzierung gelang jedoch nicht mit Beta-Amyloid.
Älterer Musiker am Klavier.

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Blick ins Gehirn

Ältere Musiker holen wohl mehr aus ihren Hirnzellen heraus

Wer gerne und regelmäßig ein Instrument spielt, hat im Alter ein leistungsfähigeres Gehirn: Offenbar mobilisiert Musizieren die kognitive, aber nicht unbedingt die strukturelle Reserve.
Gehirn mit subjektiv wahrgenommenen Gedächtnisproblemen.

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Subjektive Gedächtnisprobleme

Präklinischem Alzheimer auf der Spur

Subjektive Gedächtnisprobleme allein haben einen geringen Einfluss auf das Fortschreiten der Demenz. Ein deutlich stärkerer kognitiver Abbau tritt in Kombination mit einem anderen Risikofaktor auf.
Geimpfte haben gut Lachen: Regelmäßiger Grippeschutz ist mit einem reduziertem Demenzrisiko assoziiert. Ob die Impfung aber vor Demenz schützt, oder ob regelmäßiges Impfen nur Zeichen eines gesunden Lebensstils mit verringerten Krankheitsrisiken ist, wurde bisher nicht geklärt. (Symbolbild mit Fotomodell)

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Studie mit US-Veteranen

Weniger Demenz nach regelmäßiger Grippeimpfung

Regelmäßige Grippeimpfungen waren in einer US-Studie mit einem reduzierten Demenzrisiko assoziiert. Neurologen spekulieren über mögliche Schutzmechanismen.
Transkatheter-Aortenklappen-Implantation (TAVI) bei Aortenstenose: Dieses Verfahren wird in den neuen europäischen Leitlinien vor allem bei älteren Patienten über 75 Jahre oder solchen mit hohem Operationsrisiko sowie bei inoperablen Patienten empfohlen (Klasse-I/A).

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Aktualisierte europäische Leitlinien

Viele neue Empfehlungen zu Herzklappen-Erkrankungen

Die europäischen Fachgesellschaften ESC und EACTS haben ihre Leitlinien zum Management bei Herzklappen-Erkrankungen aktualisiert – auf Basis der durch neue Studien erweiterten Evidenz.

Schleswig-Holstein

Fachklinik Aukrug soll moderner werden

Die Fachklinik der Deutschen Rentenversicherung Nord im holsteinischen Aukrug soll für 50 Millionen Euro modernisiert werden. Einzelne Gebäude stammen noch aus den 1930er-Jahren.
Im Rahmen des Pädiatriemoduls der HzV in Baden-Württemberg werden aktuell rund 215.000 junge Versicherte der AOK versorgt.

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Baden-Württemberg

Pädiatrie-Modul in der HzV wird beliebter

Das eigenständige Pädiatriemodul der hausarztzentrierten Versorgung der AOK Baden-Württemberg wird kontinuierlich weiterentwickelt, betonen die Vertragspartner. Über 600 Kinder- und Jugendärzte machen inzwischen mit.

Fortbildung

Geballte Infos rund ums Thema Auge

Täglich ergeben sich in der Augenheilkunde neue Erkenntnisse, Hunderte von Abstracts und Studien werden auf Kongressen präsentiert, und in Fachjournalen publiziert. Hier helfen Updates, den Überblick zu behalten.
Moderne Urologie heißt: Nicht nur analog diskutieren, sondern auch digital vernetzt arbeiten, die Vorteile europäischer Kooperationen nutzen!

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Interview zum Urologen-Kongress

DGU-Kongress wird zum „eye opener“

Zum Start des Urologen-Kongresses spricht sich DGU-Präsident Professor Arnulf Stenzl für eine verstärkte Zusammenarbeit von Urologen in Europa aus – und er ordnet Therapieoptionen bei benignem Prostatasyndrom ein.
Bei Prostatakarzinompatienten führte intensives Intervalltraining zu einer Senkung der PSA-Spiegel und einem verminderten Wachstum von Prostatakrebszellen.

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Update

Bei aktiver Überwachung

Verzögert Sport Progress von Prostatakrebs?

Von Ausdauertraining profitieren Patienten mit einem lokalisierten Prostatakarzinom, das aktiv überwacht wird, nicht nur kardiovaskulär: Auch die onkologische Prognose verbessert sich.
Notfall-Set des Medikaments Naloxon – hier das Set, das bereits 2018 im Rahmen von Schulungen des Drogenvereins Mannheim verwendet wurde.

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Modellprojekt in Bayern

Mit dem Naloxon-Notfallkit zum Lebensretter

Die Anwendung von Naloxon-Nasenspray bei Opioid-Überdosierungen haben seit chulung gelernt – viele stammen selbst aus dem Drogenmilieu. Seither konnten wohl zahlreiche Leben gerettet werden.

Fortbildung

Einladung zum 15. HNO Update im November

Tagtäglich ergeben sich in der Medizin neue Erkenntnisse, Hunderte von Abstracts und Studien werden auf Kongressen präsentiert, und in Fachjournalen publiziert. Hier helfen Updates, den Überblick zu behalten.
Die Preisträgerinnen, von links: Dr. Julia Pagel, Professorin Petra Bacher und Dr. Corinna Bang.

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Auszeichnung

Hochdotierte Förderung für junge Inflammationsforscherinnen

Der Exzellenzcluster „Precision Medicine in Chronic Inflammation“ fördert mit dem Dorothea-Erxleben-Forscherinnenpreis drei junge Wissenschaftlerinnen aus Kiel und Lübeck mit insgesamt 200.000 Euro.

Ophthalmologie

DOG 2021: Augenärzte tagen wieder online

Beim DOG 2021 werden die Ergebnisse der wichtigsten internationalen Veröffentlichungen in der Ophthalmologie der letzten Monate vorgestellt. Das ist aber nur ein Highlight des digitalen Kongresses.
Machtlos und resigniert: Innovative Arzneien könnten adipösen Diabetikern neue Hoffnung geben.

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Aufbruch in neue Ära?

Therapie mit Darmhormonen für adipöse Diabetiker

Effektive Therapien gegen Übergewicht werden dringend gebraucht. Studien belegen jetzt: Agonisten von Darmhormonen senken nicht nur den Blutzucker, sie verhelfen Betroffenen auch zu substanziellem Gewichtsverlust.
Ösophagusvarizen: Wissenschaftler haben untersucht, welche Therapieoption die besten sind.

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Ösophagusvarizen bei Leberzirrhose

Bei akuten Blutungen im Ösophagus besser Therapien kombinieren

Ein großer Teil der Blutungen aus Varizen des Ösophagus kommen nicht spontan zum Stillstand. Welche Therapien haben im Akutfall die beste Wirkung und bedingen eine möglichst geringen Sterberate?
Gewichtsreduktion bei Typ-2-Diabetes.

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Martin-Kolumne

Twinkretin – Option für völlig neuartige Diabetes-Therapien

Übergewicht und Adipositas sind die Treiber des Typ-2-Diabetes. Nun sind neue Arzneien in Sicht, die das Gewicht fast so stark senken können wie die bariatrische Chirurgie. Auch der Blutzucker wird hoch wirksam reduziert.
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