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Abb. 1: Systemische Sequenzstrategien beim mCRC

© Grafik: Springer Medizin Verlag, mod. nach [2]

Metastasiertes Kolorektalkarzinom

Therapiemanagement: systemische Sequenzen können Überleben verlängern

Die Prognose von Patienten mit Kolonkarzinom hat sich erheblich verbessert und die medianen Überlebenszeiten von Patienten im metastasierten Stadium (mCRC) haben sich in den letzten 20 Jahren etwa ...
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Grimmiger Blick? Mit empathischer Kommunikation lässt sich mehr erreichen.

© Robert Kneschke /stock.adobe.com

Ohne Wirkung?

Placeboeffekte – die Macht des ärztlichen Wortes

Ärztliche Überzeugungsarbeit kann die Wirksamkeit einer Therapie deutlich steigern. Umgekehrt können unbedachte Äußerungen dem Patienten auch schaden. Die zugrunde liegenden Placeboeffekte sind durch zahlreiche Studien belegt.
Studienaufbau zur gleichzeitigen Anwendung eines Neuroroboters und der transkraniellen Magnetstimulation.

© Universitätsklinikum Tübing

Aktivierung von Nervenbahnen

Neue Technologie zur Therapie bei Apoplexie

Eine Kombination von Neuroroboter und Hirnstimulation aktiviert bei Schlaganfall-Patienten ungenutzte Nervenbahnen. Die neue Technologie könnte auch bei Menschen eingesetzt werden, deren Handfunktion vollständig ausgefallen ist.
Trotz Appendektomie in der Vorgeschichte sollten Patienten mit Verdacht auf eine Blinddarmentzündung nach konservativer Therapie nicht ohne Bildgebung entlassen werden, so ein Notfallmediziner.

© Davorin Wagner / Chirurgie im Bild

Rezidivierende Appendizitis

Aller üblen Dinge waren drei

Fälle wiederkehrender Appendizitis nach Appendektomie sind rar. Doch es sind offenbar sogar mehrere Rezidive möglich, wie ein Fall aus den USA zeigt.
Zwei Javaneraffen: Die „Dolly-Technik“ gelang bei 20 Tierarten, an Affen waren Forscher bislang gescheitert.

© picture alliance / blickwinkel

Ethisch fragwürdig

Forscher klonen erstmals Affen mit der "Dolly"-Methode

Über zwei Jahrzehnte nach der Geburt des Klonschafs Dolly haben chinesische Wissenschaftler nun zwei Affen nach derselben Methode erzeugt. Die Äffchen Zhong Zhong und Hua Hua lassen neue ethische Fragen aufkommen.

Kommentar – TSH-Werte

Befruchtende Normen

Der Streit darüber, welche Werte als normal anzusehen sind, befruchtet die Medizin immer wieder aufs Neue. Eines der Dauerthemen ist der Normwert für das Thyreotropin (TSH). Die DEGAM-Leitlinie zum TSH-Wert erlaubt als Obergrenze 4,0 mIU/l.
Für alle Fälle gewappnet: Zur psychopharmakologischen Notfall-Behandlung gibt es eine Reihe von Konsensuspapiere.

© Alexander Raths / stock.adobe.com

Psychiatrische Notfälle

Diese Arzneien sollten Sie im Notfall parat haben!

Neue Warnhinweise zur i.v.-Applikation von Haldol und ein inhalativ anzuwendendes Akutmedikament: Ein Experte fasst den aktuellen Stand der psychopharmakologischen Notfallversorgung zusammen.

Neue Webseite

Gastroenterologie will Perspektiven bieten

Die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie hat eine Webseite online gestellt, auf der junge Ärzte strukturierte Informationen zum Fach finden.

STIKO-Vorsitzender Professor Thomas Mertens

"Influenza-Impfung ist unverzichtbar"

Fester Bestandteil der Prävention schwerer Atemwegsinfekte sind die Impfungen gegen Influenza und Pneumokokken. An einem universellen Influenza-Impfstoff wird intensiv geforscht.
Die spannende Biologie des Alterns

© purplequeue - stock.adobe.com

Lebensstil

Die spannende Biologie des Alterns

Falten, Altersflecken, lichtes Haar: Wenn wir älter werden, sieht man es uns an ? ob wir wollen oder nicht. Doch nicht jeder Mensch altert äußerlich gleich schnell. Und das liegt nicht nur an den Genen.

Mehr als Placebo-Effekt!

Fremdstuhl kann Reizdarm beruhigen

Typische Beschwerden eines Reizdarms lassen sich durch die Übertragung von Stuhl eines gesunden Spenders deutlich reduzieren.

Zulassung erweitert

Ipilimumab jetzt auch für Kinder mit Melanom

Die Zulassung von Yervoy® (Ipilimumab) ist von der Europäischen Kommission erweitert worden: Die Arznei ist jetzt auch indiziert bei Kindern und Jugendlichen ab einem Alter von zwölf Jahren mit fortgeschrittenem (nicht resezierbarem oder metastasierendem) Melanom, wie das Unternehmen Bristol-Myers Sq
MRT-Untersuchung trotz Herzschrittmacher: Funktioniert das mit jedem MRT-Gerät?

© EPSTOCK / Fotolia

Studie

Schrittmacher schließt MRT nicht per se aus

Patienten mit einem älteren implantierten Herzschrittmacher oder Defibrillator (ICD) können offenbar kernspintomografisch untersucht werden - wenn bestimmte Vorgaben erfüllt sind.

Aktuelle Datenanalyse

Herzinfarkt – seltener in der Schlossallee

In sozial schwachen Bremer Stadtteilen sind zum Teil doppelt so viele Menschen von Herzinfarkt betroffen wie in begüterten Teilen der Stadt.
Ingrid Grüßner, erste Stipendiatin in der Niederlassung, an ihrem Schreibtisch in der Berufsausübungsgemeinschaft Oschersleben Gartenstraße.

© Petra Zieler

Sachsen-Anhalt

Erste Stipendiatin ist in der Niederlassung angekommen

Während die Landarztquote in vielen Bundesländern noch diskutiert wird, machte Sachsen-Anhalt bereits 2010 mit einem Stipendium einen Vorstoß in eine ähnliche Richtung. Nun ist die erste Stipendiatin in der Niederlassung angekommen.

Freiheitsentziehung

Richter befassen sich mit Fixierung

Das Bundesverfassungsgericht verhandelt ab Dienstag über die Fixierung von Patienten in psychiatrischen Kliniken. Rechtlich interessant: Gibt es eine Freiheitsentziehung in der Freiheitsentziehung?
Ein Grund mehr mit dem Rauchen aufzuhören? Bereits eine Zigarette täglich ist schädlich, so eine Metaanalyse.

© Rumkugel / Fotolia

Metaanalyse

Unbedenkliches Rauchen gibt es nicht

Eine ist keine? Wohl nicht. Denn bereits der regelmäßige Konsum von einer Zigarette am Tag ist gefährlich, bestätigt nun eine Studie.
AHEI-, DASH- oder doch AMED-Diät? Die Forscher nahmen alle drei unter die Lupe.

© Fuse / Thinkstock.de

Gesunde Ernährung

Bei Adipositas schlägt eine strikte Diät das genetische Risiko?

Auch wer genetische Risikofaktoren für Adipositas hat, kann von einer strikt eingehaltenen gesunden Ernährung profitieren. Einer prospektiven Kohortenstudie zufolge ist der Effekt bei höchstem genetischem Risiko am stärksten.
Eine Büste von Paul Ehrlich: 1908 erhielt er den Nobelpreis für Medizin.

© Uwe Anspach/ dpa/ picture-alliance (Archivbild)

Autoimmunerkrankungen

Paul Ehrlich-Preise für Botenstoff- und Fett-Forschung

Die Paul-Ehrlich-Stiftung ehrt dieses Jahr Forscher für ihre Arbeiten zum Tumor-Nekrose-Faktor mit ihrem mit 120.000 Euro dotierten Preis. Außerdem erkennen sie die Leistung eines Biochemikers zur Erforschung verschiedener Fettzelltypen an.
Plötzliches Engegefühl, Husten, schwere Exazerbationen – unkontrolliertes Asthma schränkt die Lebensqualität der Betroffenen massiv ein.

© dalaprod/stock.adobe.com

IL-5-Rezeptor-Antikörper

Neue Therapieoption bei schwerem Asthma

Werden Eosinophile erfolgreich ausgeschaltet, gelingt es, bei schwerem eosinophilem Asthma nicht nur die Exazerbationsrate signifikant zu senken. Auch die Lungenfunktion und Lebensqualität nehmen zu.

Robert Koch-Institut

Hoher Anteil an Influenza bei Infektionen

Die Zahl der Patienten mit akuten Atemwegserkrankungen (ARE) ist bundesweit stabil geblieben. Die ARE-Aktivität ist damit bundesweit geringfügig, berichtet die AG Influenza am Robert Koch-Institut. Allerdings: Nach Stichproben werden bei 41 Prozent der ARE-Patienten Influenza-Viren gefunden.
Was machen die Reflexe? Die neurologische Untersuchung ist auch Sache des Hausarztes.

© CHRISTIAN BEUTLER / KEYSTONE

Abrechnungstipp

Neurologische Untersuchung auch ein Fall für Hausärzte

Die Kombinationsmöglichkeiten der neurologischen Untersuchung machen diese Leistung für Hausärzte interessant. Trotzdem wird sie eher selten genutzt, wodurch Ärzten Geld flöten geht.

Fehldiagnose

Kachexie führt auf falsche Fährte

Weil wichtige Informationen nicht berücksichtigt werden, setzt die Kachexie einer urologischen Intensivpatientin eine diagnostische Lawine in Gang und produziert irrtümlich eine infauste Diagnose.

Arzneimittelkommission warnt

Vorsicht bei Hefepäparaten für Schwerkranke

Zubereitungen mit speziellen-Hefezellen (Saccharomyces boulardii) sollten bei Schwerkranken, etwa bei Durchfällen, nicht eingesetzt werden. Die Liste der Kontraindikationen wurde entsprechend aktualisiert.

Seltene Erbkrankheit

Ursache für AEC-Syndrom entdeckt

Mutationen im p63-Gen führen zu vielen Krankheits-Syndromen, aber keines ist so schwerwiegend wie das AEC (Ankyloblepharon-Ektodermaldysplasie-Clefting)-Syndrom.
Wer sich im Internet über Gesundheitsthemen informiert, tut das oft im Vorfeld eines Arztbesuches, wie eine Befragung im Auftrag der Bertelsmann Stiftung ergeben hat.

© Gajus / stockadobe.com

Bertelsmann-Studie

Patienten schätzen Google als "Zweitmeinung" zum Arzt

Viele Patienten nutzen Google nach oder vor dem Arztbesuch, um Informationen einzuholen oder zu verifizieren. Ein Drittel verschweigt das allerdings in der Praxis, ergab eine aktuelle Erhebung.

Moderne Diagnostik

Ein Schlüssel zur Präzisionsmedizin in der Onkologie

Wissenschaftliche und technische Fortschritte in der Onkologie bringen Betroffenen und Behandlern neue Perspektiven. So auch Fortschritte in der Bildgebung: Sie tragen zur Präzisionsmedizin bei.
Ein erhöhter PSA-Wert gilt als Risikofaktor für ein Prostata-Ca. Bei welchen Männern sollte eine Prostatabiopsie erfolgen?

© Sherry Young / stock.adobe.com

Prostatakrebs

Bei BRCA-Mutation hat PSA mehr Aussagekraft

Bei Männern, die aufgrund einer BRCA-Mutation ein erhöhtes genetisches Risiko für Prostatakrebs haben, hat der PSA-Spiegel einen höheren Vorhersagewert als bei Männern ohne diese Mutation. Die PSA-Anstiegsgeschwindigkeit liefert aber auch bei ihnen keine zusätzliche Information.
Diagnoseabsicherung bei Hodenkrebs: Sowohl Klinikärzte als auch niedergelassene Urologen können ihre Befunde im Onlineportal des Zweitmeinungsnetzwerkes Hodentumor eingeben.

© Mathias Ernert, Urologische Klinik, Universitätsklinikum Mannheim

Urologie-Projekt

Zweitmeinung bei Hodentumor verändert oft die Therapie

Jeder dritte Patient mit Hodenkrebs erhält eine andere Therapie als ursprünglich vorgesehen, wenn sein behandelnder Arzt nach der Diagnose eine Zweitmeinung bei einem ausgewiesenen Experten einholt.

Bilanz

Teleradiologieverbund expandiert

Kliniken und Praxen setzen immer mehr auf den Austausch von Bilddaten per E-Mail, den der Westdeutsche Teleradiologieverbund ermöglicht.

Hashimoto

Liegt es an Kupfer und Selen?

Es scheint bei Hashimoto-Patienten einen messbaren Zusammenhang zwischen Spurenelementstatus beziehungsweise Schwermetallbelastung und Schilddrüsenfunktion zu geben. Das legen jetzt Studiendaten nahe.

Ende April in Berlin

Zweitägiges Update zu Hämostase

Wer sich zu Hämophilie und Hämostaseologie auf den neuesten Stand bringen möchte: Das '3. Hämostase Update' am 27. und 28. April 2018 in Berlin ist eine gute Gelegenheit dazu.
Gastroskopie: Zur Sedierung empfehlen die Forscher Propofol.

© Mathias Ernert, Krankenhaus Eber

Niedrige Mortalitätsrate

Geringes Risiko durch Sedierung bei Endoskopie bestätigt

Beruhigendes Ergebnis für Ärzte wie Patienten: Eine gastrointestinale Endoskopie ist zwar nicht angenehm, aber sie ist sicher. Auch die Sedierung sorgt für keine weiteren Risiken.
Experte erwartet weitere Candida auris-Fälle

© Shawn Lockhart/CDC

Infektion mit Hefepilz

Experte erwartet weitere Candida auris-Fälle

2009 wurde der Hefepilz Candida auris erstmals nachgewiesen, seither werden auch in Deutschland immer mehr Fälle erfasst. Betroffen sind allerdings bisher nur Patienten mit schwerer Grunderkrankung.

Studie

Absetzversuch schadet nicht, nützt aber auch nicht viel

Viele Patienten in geringer Gefahr, an kardiovaskulären Komplikationen zu sterben, weisen dennoch Risikofaktoren dafür auf. Dagegen erhalten sie oft Medikamente. Ob ein Arzneiverzicht hier gefährlich wäre, wurde jetzt geprüft.

Meningokokken

Todesfall in hessischem Kindergarten

In einem Kindergarten im südhessischen Lindenfels ist ein zweijähriges Kind an den Folgen einer Infektion mit Meningokokken vom Typ B gestorben, teilt der Kreis Bergstraße mit. Das Kind sei am Freitag gestorben, der Kindergarten blieb am Montag geschlossen.
Für seinen ersten Bericht interviewte das Team von Sexualforscher Alfred Kinsey circa 5300 Männer zu ihrem Sexleben.

© KatarzynaBialasiewicz / Getty Images / iStock

70 Jahre Kinsey Report

Vom Wespenforscher zu "Dr. Sex"

Vor 70 Jahren rollt im puritanischen Amerika eine Erregungswelle los: Der Sexualforscher Alfred Kinsey veröffentlicht seinen ersten der weltberühmten Sex-Berichte. Ein Meilenstein oder Rechtfertigung für Pädophilie?

Screening

Persönliches Diabetes-Risiko wird oft unterschätzt

Die jüngsten Ergebnisse der Initiative 'Wissen was bei Diabetes zählt: Gesünder unter 7 PLUS', bei der Passanten auf ihr Diabetes-Risiko getestet wurde, unterstreichen die Bedeutung eines intensiven Screenings.
Schematische Darstellung aktiver Nervenzellen: Schweizer Forscher wiesen nach, dass Gliazellen in Wunden einen "Cocktail verschiedenster Faktoren ausschütten".

© Sebastian Kaulitzki / Fotolia

Unerwartete Helfer

Wie Nervenzellen Wunden heilen

In Wunden findet ein komplexes Wechselspiel zwischen verschiedenen Zellen statt. Wissenschaftler fanden nun heraus, dass Gliazellen dabei gar ihre Identität verändern.
Ohrkerzen – ein Klassiker bei Heilpraktikern .

© Heiko Wolfraum / dpa

Heilpraktikerüberprüfung

Mit der Gefahrenabwehr alleine ist es nicht mehr getan

Die neuen Leitlinien zur Zulassung von Heilpraktikern fordern von Anwärtern den Nachweis medizinischen Wissens und Praxisnähe. Kritiker sehen darin nur eine unnötige Vorschrift.

Rheumatoide Arthritis

JAK-Inhibitor bremst auch die Gelenkerosion

Mit dem Januskinase-Hemmer Tofacitinib lässt sich bei RA-Patienten die Entzündung gut kontrollieren und die Erosion der Gelenke aufhalten.
Eine Umstellung des Stoffwechsels von Fettsäuren zu Kohlenhydraten führt zu Herzinsuffizienz, so eine Studie.

© psdesign1 / Fotolia

Studie

Schwaches Herz durch veränderten Stoffwechsel

Das Herz bezieht seine Energie vorrangig aus Fettsäuren. Stellt sich der Stoffwechsel jedoch auf andere Energiequellen um, kann Herzinsuffizienz die Folge sein, wie Wissenschaftler entdeckt haben.

Online-Service

Experten ordnen News vom ASH ein

Der Online-Service ASH COMPACT informiert zum sechsten Mal in Folge zu den neuesten Studienergebnissen und Highlights des ASH Annual Meeting 2017 in Atlanta.
Viele Herzinfarkte ließen sich durch Maßnahmen gegen Grippe wie die Impfung vermeiden, haben Wissenschaftler errechnet.

© M. Schuckart / stockadobe.com

Prävention

Influenza versechsfacht das Risiko für einen Herzinfarkt

Das hohe Herzinfarkt-Risiko bei Grippe wurde jetzt erstmals in einer Studie mit laborbestätigter Influenza belegt. Das stärkt die Evidenz für Impfungen als Herzkreislauf-Prävention.
Hautschnitt: Professor Christian Hendrich (Mitte) und sein Team bei der Implantation einer unikondylären Schlittenprothese. Über Infrarot-Marker am Bein erfasst ein Computer die Position des Knies im Raum.

© Stryker

Roboterassistenz

Präzise Knie-Op auf den Millimeter genau

15 bis 20 Prozent der mit Knieendoprothesen versorgten Patienten sind mit dem postoperativen Ergebnis unzufrieden. Das soll sich ändern - mit Hilfe eines Roboters.
Die Verbreitung der Hepatitis C-Infektion ist unter Drogennutzern bzw. Substitutionspatienten deutlich höher als in der allgemeinen Bevölkerung.

© tashatuvango / stockadobe.com

Studie

Hepatitis-C-Therapie auch bei Substitutionspatienten erfolgreich

Patienten unter Opioid-Substitutionstherapie profitieren von den neuen Medikamenten zur Behandlung der chronischen Hepatitis C ebenso wie andere HCV-Patienten. Das ergab eine aktuelle Studie mit Daten aus dem Deutschen Hepatitis C-Register.

Robert Koch-Institut

Ärzte-Ratgeber Diphtherie wurde aktualisiert

Der Ärzteratgeber 'Diphtherie' des Robert Koch-Instituts (RKI) bietet einen Überblick über Erreger, Vorkommen, Epidemiologie, Symptome und Diagnostik sowie Therapie, Impfung und Meldepflicht. Die Informationen sind dabei aktualisiert worden, teilt das RKI mit.
Erythema migrans nach Zeckenstich: Nicht immer ist das typische Borreliose-Symptom so ausgeprägt.

© Ingo Bartussek - stock.adobe.com

Hintergrund

Borreliose-Verdacht: Bei unklarer Klinik auf Serologiebefunde warten!

Allein aufgrund der Klinik lässt sich die Diagnose 'Borreliose' nur schwer stellen. Um Fehldiagnosen zu vermeiden, ist bei unklarem Erscheinungsbild die Bestätigung durch Laborbefunde erforderlich, ergab eine US-Studie.

Markteinführung

Neue T-Zell-Therapie zur Stammzelltransplantation

Das italienische Pharmaunternehmen Dompé hat mit der Markteinführung der T-Zell-Therapie Zalmoxis® in Deutschland begonnen. Wie es in einer Firmenmitteilung heißt, sei Deutschland das erste europäische Land, in dem diese Therapie erhältlich sei.

Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin

Fachgesellschaft mit neuer Präsidentin

Professor Ingeborg Krägeloh-Mann (64) ist seit dem 1. Januar neue Präsidentin der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ). Im Vorstand der Fachgesellschaft mit 16.

Diagnose von Knochenbrüchen

Schall statt Strahlen

Ultraschall kann das Röntgen oft ersetzen, wenn es um die Diagnose von Knochenbrüchen geht. Das hat eine Metaanalyse bestätigt.
Blutabnahme. Bei unerklärlicher Infertilität kann sich ein Blick auf den TSH-Spiegel lohnen.

© Getty Images

Schilddrüse

Hochnormales TSH geht mit Infertilität einher

Arbeitet die Schilddrüse nicht, wie sie sollte, kann das die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen. Das ist wohl bereits bei TSH-Werten, die noch als normal gelten, der Fall.

Pharmakotherapie

Benralizumab zur Asthma-Therapie zugelassen

Die Europäische Kommission hat Fasenra® (Benralizumab) als Add-on-Erhaltungstherapie für Erwachsene mit schwerem eosinophilem Asthma zugelassen.

Cochlea-Implantat

Taube Kinder lernen Wörter schneller als hörende

Taube Kinder mit Cochlea-Implantat lernen Wörter schneller als hörende Kinder. Das berichten Forscher des Max-Planck-Institutes für Kognitions- und Neurowissenschaften Leipzig und des Uniklinikums Dresden.
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