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Leitartikel zur Arbeitszeit

Kliniken proben mehr Flexibilität

Der Fachkräftemangel an Kliniken zwingt die Häuser zum Umdenken: An den Unikliniken in Baden-Württemberg werden neue Arbeitszeitmodelle eingeführt. Ziel: Arbeitszeitgestaltung der Mitarbeiter sowie eine langfristige Bindung an die Häuser.

Neuer Ratgeber

Tipps für Frauen mit Asperger-Syndrom

Mädchen erkranken seltener als Jungen an autistischen Störungen wie dem Asperger-Syndrom. Ihre Auffälligkeiten werden oft als Eigenheiten gewertet und seltener als Symptome erkannt. Sie sind ruhiger und können ihr Verhalten besser kontrollieren, leiden aber genauso unter ihrer Andersartigkeit.

Hebammen-Haftpflicht

Grüne kritisieren Regierung

Das Gesundheitsministerium lässt in einer Arbeitsgruppe über steigende Haftpflichtprämien diskutieren - zu wenig, finden die Grünen.

Mehr Versicherte

Gothaer Kranken auf Wachstumskurs

Der private Krankenversicherer Gothaer hat sich im vergangenen Jahr besser entwickelt als der PKV-Markt.
Das Geld wird unter den Kassen neu verteilt.

© Frank Wiechens / fotolia.com

Urteil

Morbi-RSA falsch berechnet!

Das Landessozialgericht NRW kippt den Kassenausgleich: Die Richter verdonnern das Bundesversicherungsamt dazu, den Morbi-RSA für dieses Jahr neu zu berechnen.

Kommentar zu Amputationszahlen bei Diabetes

Schlecht zu Fuß

Knapp 900 Kilometer sind es vom italienischen St. Vincent bis nach Krefeld. Zu Fuß ist das schwer zu bewältigen, zumal für Diabetiker. Denn nicht wenige von denen sind froh, wenn sie überhaupt noch zwei Füße haben. St.

Europäischer Gerichtshof

Auch Krankenkassen dürfen nicht unlauter werben

Kassen dürfen laut einem Gutachter am Europäischen Gerichtshof nicht unlauter werben (Az.: C-59/12). Zwar dienten sie dem Allgemeininteresse. Doch wenn sie kommerzielle Werbung schalten, müssten sie auch wie normale Gewerbetreibende behandelt werden.

Zuwachs

Continentale Kranken wächst gegen Markttrend

Die Continentale Krankenversicherung hat 2012 Beitragseinnahmen von 1,4 Milliarden Euro erzielt. Das war ein Zuwachs von 1,6 Prozent. Allerdings musste der Versicherer Beiträge in zweistelliger Millionenhöhe von Nichtzahlern abschreiben. Ohne diesen Effekt hätte die Continentale um 3,4 Prozent zugelegt.
Auf zum Hausbesuch: Vertragsärzte sollen sich im Bereitschaftsdienst zu größeren Dienstbereichen zusammenschließen.

© imagebroker / imago

Notdienst

Kleinstaaterei in Sachsen

Beim Notdienst in Sachsen hakt es: Schuld sind ineffiziente Dienststrukturen. Bis Ende des Jahres will die KV das in den Griff bekommen. Ein mühsames Vorhaben, wie sich jetzt zeigt. Denn viele Ärzte sind von dem Plan nicht angetan.
"Wir können dem Leben nicht mehr Tage geben, aber den Tagen mehr Leben" - das ist die Philosophie des Kinder-Hospizes Sternenbrücke in Hamburg. Hier gibt es auch Angebote, die andere Hospize nicht vorhalten.

© Kinderhospiz Sternenbrücke

Kinderospiz Sternenbrücke

Den letzten Weg positiv gestalten

Die letzten Tage mit einem sterbenskranken Kind sind für die Angehörigen besonders schwer. Im Kinder-Hospiz Sternenbrücke in Hamburg finden Patienten und Familien Unterstützung.

Amputationen bei Diabetikern

Seltener Fuß ab!

Amputationen bei Diabetikern in Deutschland sind weiter viel zu häufig. Offenbar bleiben aber Gliedmaßen bei den Eingriffen zunehmend erhalten.
Pollen liegen nur zeitweise in der Luft - die Immunisierung aber sollte offenbar über das ganze Jahr erfolgen.

© Lichtmeister

Allergie

Ganzjährige SIT hilft besser als Kurzzeittherapie

Die spezifische Immuntherapie (SIT) wirkt offenbar am besten, wenn die Injektionen nicht nur vor der Pollensaison, sondern ganzjährig in vier- bis sechswöchigen Abständen verabreicht werden. Das zeigt eine polnische Studie.
Bis fast ein Uhr morgens tagte der Bundestag vergangene Woche in Berlin.

© Kay Nietfeld / dpa

Bundestags-Marathon

Prävention zur Geisterstunde

Entscheidung um Mitternacht: Die Debatte im Bundestag blieb bei dem hoch umstrittenen Präventionsgesetz aus. Es ist ohnehin fraglich, ob das Gesetz den Bundesrat passiert.

Masern

Bahr erwägt jetzt eine Impfpflicht

Weil die Zahl der Masernfälle steigt und Deutschland das WHO-Ziel einer Elimination dieser Krankheit bis 2015 erneut verfehlt, hat Bundesgesundheitsminister Daniel Bahr eine Impfpflicht für Kinder ins Gespräch gebracht, berichtet 'Bild'.

Künstliche Befruchtung

Sachsen und der Bund kooperieren

Der Freistaat Sachsen legt seine Förderung für Paare, die ungewollt kinderlos sind und eine künstliche Befruchtung vornehmen lassen wollen, mit der des Bundes zusammen.

AOK Rheinland/Hamburg

Steigende Ausgaben für Behandlungen

Die AOK Rheinland/Hamburg hat im vergangenen Jahr 2,25 Prozent mehr für die ärztliche Behandlung ihrer Versicherten ausgegeben. Die größte Krankenkasse in Nordrhein-Westfalen gab im Jahr 2012 pro Versicherten 399,30 Euro für die ambulante ärztliche Versorgung aus, 2011 waren es 390,50 Euro.

Harnwegsinfekt

Nicht jede Frau will Antibiotika

Bei unkomplizierten Harnwegsinfekten würde jede dritte Frau initial auf Antibiotika verzichten. Auch ohne gehen die Symptome meist deutlich zurück.
Kaum zu bewältigen: die Flut medizinischer Studien.

© Gaul / iStockphoto

Leitartikel zu Medizinstudien

Masse statt Klasse bremst den Fortschritt

Viele klinische Studien dienen weniger dem Erkenntnisgewinn als der Publikationsliste ihrer Autoren - sie sind daher unethisch und eine Verschwendung von Ressourcen, kritisieren US-Ärzte. Ganz falsch liegen sie damit wohl nicht.

Hirnblutung

Was tun, wenn das Hämatom raus muss?

Der Zustand verschlechtert sich, das Hämatom muss aus dem Hirn. Zur Auswahl stehen dann die minimalinvasive Kraniotomie sowie endoskopische Verfahren.
Dr. Wulfram Höhn hat sich mit 51 Jahren niedergelassen. Er rät anderen Klinikärzten seiner Generation, sich mit dieser Option zu beschäftigen.

© Dirk Schnack

Dr. Höhn aus Bargteheide

Glücklich mit der späten Niederlassung

Es traf Dr. Wulfram Höhn empfindlich, als sein Arbeitsplatz in einem Krankenhaus wegfiel, weil die Abteilung dicht gemacht wurde. Eine Niederlassung war für ihn nie ein Thema - jetzt ist er mit seiner eigenen Praxis glücklich.
Unkonventionelle Sprechstunde: Ein Arzt untersucht einen Obdachlosen in einem Parkhaus. Der Verein Armut und Gesundheit in Deutschland bietet in Mainz inzwischen eine Obdachlosensprechstunde an.

© Armut und Gesundheit in Deutschland e.V.

Armut und Gesundheit

Medizinische Hilfe für Obdachlose

Den Zusammenhang von 'Armut und Gesundheit' hat der Deutsche Ärztetag dieses Jahr erörtert. Ganz praktische Hilfen bietet ein gleichnamiger Verein in Mainz mit Sprechstunden für Obdachlose und Projekte für benachteiligte Kinder.

PKV

Kostenexplosion bei HIV-Arzneien

Um fast 75 Prozent sind die Kosten für HIV-Arzneien in der PKV gestiegen - binnen fünf Jahren. Und: Der Anteil der HIV-Patienten in der PKV ist mittlerweile höher als in der Gesamtbevölkerung.

Westfalen-Lippe

Über 100 zusätzliche Hausarztsitze

In Westfalen-Lippe können sich 176 Ärzte zusätzlich niederlassen. Das sieht der neue Bedarfsplan vor, der am 1. Juli in Kraft getreten ist. Die KV Westfalen-Lippe und die Krankenkassen hatten sich auf den Bedarfsplan geeinigt, das Landesgesundheitsministerium hat ihm zugestimmt.

Rheinland-Pfalz

Zoff um Pflegekammer

Arbeitgeberverband sieht sich von Gründungskonferenz ausgeladen. Das Ministerium sagt, der Verband war gar nicht eingeladen.
Dr. Rainer Hess war von 2004 bis 2002 Vorsitzender des Gemeinsamen Bundesausschusses.

© Robert Schlesinger / dpa

Hess kritisiert

Zu viel klein-klein im GBA

Der langjährige Vorsitzende des GBA kritisiert das Gremium: Es habe das große Ganze aus dem Blick verloren, beklagt Dr. Rainer Hess.

Kinderbuch

Wenn Papa ein neues Herz bekommt

Der Förderverein des Herz- und Diabeteszentrums NRW in Bad Oeynhausen hat ein Kinderbuch ermöglicht, das Kindern hilft, eine Transplantation bei einem nahen Angehörigen zu bewältigen. Titel: 'Mein Papa und sein neues Herz'.

Vorabkontrolle von Dienstverträgen

Bundesrat ist skeptisch

Dienstverträge etwa von KV-Chefs sollen vorab kontrolliert werden. So sieht es ein Gesetzentwurf vor, mit dem sich der Bundesrat am Freitag beschäftigt. Die Länder halten die Regelung für ein Placebo.

Krebshilfe

Länder stemmen Krebsregister!

Die Anschubfinanzierung steht: Jetzt sind die Länder dran, die klinischen Krebsregister bundesweit auszubauen. Die Krebshilfe zeigt sich zuversichtlich.
Das explizite Verbot der Hilfe zur Selbsttötung in der Musterberufsordnung haben nicht alle Landesärztekammern übernommen.

© Arnulf Illing

Kammer Berlin

Hilfe zur Selbsttötung nicht strikt verboten

Wie sollen Ärzte sich im Angesicht des Todes verhalten? Über diese Frage wird immer wieder gestritten. Jetzt antwortet die Ärztekammer Berlin darauf deutlich anders als die Bundesärztekammer - und sie ist nicht die erste.

Emphysem

Kleine Spiralen bessern Lungenfunktion

Eine Studie zur Implantation von Lung Volume Reduction (LVR)-Coils bei 109 Emphysem-Patienten belegt: Forciertes Exspirationsvolumen, Residualvolumen und 6-Minuten-Gehtest waren 6 und 12 Monate danach signifikant verbessert.
Wer das Risiko scheut, kann sich absichern. Das hat allerdings seinen stolzen Preis.

© N-Media-Images / Fotolia.com

Tablet, Handy & Co.

Versicherungen oft überflüssig

Versicherungen für neue Geräte und Brillen sind verlockend. Die Erwartung an die Leistung entspricht jedoch oft nicht der Realität im Schadenfall.
Auf den richtigen Diagnoseschlüssel kommt es für Ärzte im Praxisalltag auch bei Gicht an.

© Till Schlünz

Gicht

So kodieren Hausärzte korrekt

Bei der ICD-10-Verschlüsselung von Gicht-Patienten gibt es bei Ärzten immer wieder Unsicherheiten. Zum Beispiel, wenn durch die erfolgreiche Therapie die Symptome schwinden. Die Regel lautet auch hier: Einmal Gicht, immer Gicht - auch bei der Kodierung.

vfa beklagt Zwangsrabatt

Investition in Forschung ausgebremst

Für die Pharmaindustrie ist klar: Der Zwangsrabatt ist ein Auslaufmodell. Trotz hoher Hürden wird weiter geforscht.

Migranten

BÄK fordert Fonds für Versorgung

Angesichts von Missständen bei der medizinischen Versorgung von Ausländern ohne ausreichende Krankenversicherung dringt der Präsident der Bundesärztekammer (BÄK), Professor Frank Ulrich Montgomery, auf staatliche Lösungen.

Abführmittel

Laxatan nicht mehr erstattungsfähig

Das Abführmittel Laxatan®M ist ab sofort nicht mehr zu Lasten der GKV erstattungsfähig. Mitte Juni hat der GBA entschieden, das Medizinprodukt Laxatan® M aus der Liste der verordnungsfähigen Medizinprodukte der Anlage V der Arzneimittelrichtlinie zu streichen.
Verdacht auf Schlaganfall: Eine rasche Differenzierung zwischen Ischämie und Blutung ist notwendig und nur durch bildgebende Verfahren wie CT oder MRT sicher möglich.

© C. Pueschner / Zeitenspiegel

Gehirn

Mit Lysen und Drahtnetzen gegen Thromben

Time is Brain - eine frühe Thrombolyse mit rt-PA ist bei ischämischem Infarkt entscheidend. Bei großen und leicht zugänglichen Thromben bietet auch die mechanische Gefäßeröffnung Vorteile.

Kommentar zu Dialyse-Sachkosten

Gewicht und Argumente

Die Selbstverwaltung habe auf der Grundlage falscher Zahlen entschieden. So monieren die Fachverbände, die auf eine Rücknahme des Beschlusses drängen, die Dialyse-Sachkostenpauschale abzusenken. Andernfalls seien die Konsequenzen dramatisch.
Das Basaliom tritt meistens in nichtpigmentierten Wachstumsformen auf.

© Klaro

Weißer Hautkrebs

Schneiden und Abschaben ähnlich gut

Kürettage, Mohs'sche Op oder simple Exzision: Die Rezidivraten bei Basaliomen und Spinaliomen sind damit nach fünf Jahren ähnlich niedrig, haben US-Forscher herausgefunden.
Der Bundesrat hat neue Gesetze durchgewunken.

© McPHOTO / imago

Bundesrat

Milliarden-Hilfe für Kliniken kann fließen

Notdienstpauschale für Apotheker, Regelungen für säumige Beitragsschuldner und AMG-Novelle: Der Bundesrat winkt vor der Sommerpause noch zahlreiche Gesetze durch.

Niedersachsen

AOK erweitert Kinder- und Jugenduntersuchung

Die AOK Niedersachsen hat jetzt die mit der Geburt beginnenden Früherkennungsangebote für Kinder um drei zusätzliche Untersuchungen erweitert: die U10 (7 bis 8 Jahre), die U11 (9 bis 10 Jahre) und die J2 (16 bis 17 Jahre). Teilnehmen können alle Haus- und Kinderärzte mit Praxissitz in Niedersachsen.

Paroxysmales VHF

Noch Lücken im Schutz vor Schlaganfall

Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern erhalten seltener eine orale Antikoagulation zum Schutz vor Schlaganfall als Patienten mit persistierendem Vorhofflimmern. Diese Praxis steht nicht im Einklang mit den Leitlinien.

Sachsen-Anhalt

Pädiater wollen höheres Impfhonorar

Aus höheren Impfhonoraren für Pädiater in Sachsen-Anhalt wird so schnell nichts. Bis Ende 2014 gelten bestehende Verträge.

Kommentar

ZI-Rechnung mit Schönheitsfehlern

Es wäre schön, wenn sich die Hoffnungen erfüllten, die das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (ZI) mit seiner Studie zu den Potenzialen ambulanter Versorgung weckt.
Schwester bei der Pflege: Kriegskinder haben besondere Bedürfnisse.

© Patrick Seeger / dpa

Eine Herausforderung

Kriegskinder in der Pflege

Die Lebensgeschichten von heute Pflegebedürftigen sind oft vom Krieg gezeichnet. Das wird in der Pflege zu wenig beachtet. Ein neuer Leitfaden gibt Tipps.
324 Forschungsprojekte von vfa-Mitgliedsunternehmen sind im Zulassungsverfahren oder kurz davor.

© Raths/fotolia.com

Volle Pipelines

Industrie hofft auf neue Antibiotika

Gut gefüllt sind die Pipelines der Arzneihersteller. 324 Projekte seien fortgeschritten, meldet der vfa. Auch neue Antibiotika sind dabei.

AOK mit Klage erfolgreich

Rechenfehler im Morbi-RSA

Das Bundesversicherungsamt (BVA) muss den Finanzausgleich zwischen den gesetzlichen Krankenkassen für 2013 neu berechnen.

Phase-I/II-Studie

Antikörper bessert Motorik nach Apoplexie

Ein Antikörper gegen Myelin-assoziiertes Glykoprotein MAG kann möglicherweise die neuronale Regeneration nach einem Schlaganfall beschleunigen. In einer auf der AAN-Tagung in San Diego vorgestellten Pilotstudie ließ sich damit die Gehgeschwindigkeit deutlich verbessern.
Viel Strahlkraft, wenig Arbeitsschutz? Ärzten mangelt es nicht immer an Wissen, oft fehlen einfach aktuelle Nachweise gegenüber den Behörden.

© Klaus Rose

NRW-Kliniken

Defizite beim Strahlenschutz

Schlechtes Zeugnis für die Kliniken in NRW: Bei einer Prüfung des Arbeitsschutz in der Radiologie haben die Behörden Mängel beim Strahlenschutz festgestellt. Probleme gibt es vor allem nachts und am Wochenende.

Nachruf

Ärzte Zeitung trauert um Dieter Eschenbach

Dieter Eschenbach, von 1988 bis zu seinem Ruhestand Ende 2009 Chefredakteur der 'Arzneimittel Zeitung', ist am 22. Juni gestorben. Viel zu früh, im Alter von 68 Jahren. Dieter Eschenbach hat die Branchenzeitung für die pharmazeutische Industrie ins Leben gerufen.

Wissenschaftsrat

Uniklinik Halle vor deutlichen Einschnitten?

Der Wissenschaftsrat hält deutliche Einschnitte an der Uniklinik Halle für unausweichlich. Das gehe laut einem Bericht der 'Mitteldeutschen Zeitung' aus einer Stellungnahme des Gremiums hervor.
Kommen hier die Doktoren rein?

© roxcon / fotolia.com

Arztregister-Pläne

Big Brother aus dem Südwesten

Der Fall aus Heilbronn hat es gezeigt: Klinikärzte, die ohne Approbation arbeiten, sind nur schwer zu erwischen. Jetzt prescht der Südwesten vor - und verlangt ein bundesweites Arztregister.

Nordrhein-Westfalen

Gehörlose sollen Blut spenden dürfen

Die nordrhein-westfälische Landesregierung hat klargestellt, dass gehörlose Menschen nicht pauschal von der Blutspende ausgeschlossen werden dürfen. Zuvor war bekannt geworden, dass die Uniklinik Essen eine gehörlose Frau nicht als Spenderin akzeptiert hatte, da die Verständigung nicht gewährleistet sei.

Hepatitis-B

Vitamin-D-Mangel bahnt Virus den Weg

Forscher des Uniklinikums Frankfurt haben herausgefunden, dass Vitamin-D-Mangel zur Ausbreitung des Hepatitis-B-Virus (HBV) in der Leber beitragen könnte (Hepatology, published online 22. Mai).

Kommentar zum Impfen

Verpasste Chancen

Gerade hat der Bundestag das Präventionsgesetz verabschiedet, da erwägt Bundesgesundheitsminister Daniel Bahr (FDP) eine Impfpflicht für Kinder. Der Grund ist ernst: Die Zahl der Masernfälle nimmt zu, das Ziel, diese Krankheit zu eliminieren, wird Deutschland zum wiederholten Male verfehlen.

Almirall Hermal

Interaktive Fortbildung zu COPD

Ein interaktives Fortbildungsmodul gibt einen Überblick über praxisrelevante Informationen zur Diagnose und Therapie der COPD.
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